OPĆA/OBITELJSKA MEDICINA, PETRAK SUNČICA ( Ivana Majdandžić dr.med u zamjeni ), dr.med. (domski)

Prehrana kod antikoagulantne terapije

23.06.2019

Autor

Sunčica Petrak dr.med. (domski)



 

 

PREHRANA KOD ANTIKOAGULANTNE TERAPIJE

 

 

 

 

 

Antikoagulans je lijek koji sprječava stvaranje krvnog ugruška i prepisuje se kod određenih bolesti kardiovaskularnog sustava, primjerice kod poremećaja ritma srca, fibrilacije i undulacije atrija, duboke venske tromboze, preboljene plućne embolije itd. Cilj liječenja je smanjiti proces zgrušavanja ali ne spriječiti ga u potpunosti jer bi to dovelo do krvarenja. Da bi to ostvarili sigurno i efikasno potrebno je provjeravati djelovanje lijeka laboratorijskim analizama i postići dozu antikoagulansa koja će držati proces zgrušavanja na ispravnoj razini.

 

Kada uzimate antikoagulantnu terapiju (Martefarin, Marivarin, Sintrom) važno je održavati antikoagulantne parametre (INR) u rasponu preporučenih. Ako su vrijednosti niske, rizik od nastanka ugruška se povećava. Ako su vrijednosti visoke, povećava se rizik od krvarenja. Bez obzira jesu li vrijednosti antikoagulantnih parametara niske ili visoke, ne moraju uvijek biti prisutni simptomi. Samo krvni testovi mogu pokazati pravu vrijednost antikoagulantnih parametara.

 

NAPOMENE KOD TERAPIJE ANTIKOAGULANSIMA:

Morate uzimati tablete svaki dan u točno određeno vrijeme. Ukoliko propustite uzeti dozu i sjetite se unutar dva ili tri sata još uvijek je na vrijeme da je uzmete. Ako ste ih zaboravili duže vremena, nemojte uzimati tablete kako bi “sustigli” vrijeme već uzmite vašu sljedeću dozu kada joj je vrijeme i o tome obavijestite liječnika. NIKAD NE UZIMAJTE DUPLU DOZU!

Prilikom uzimanja terapije treba kontrolirati antikoagulantne parametre (INR) svaki put kada vam odredi liječnik. S time da dozu antikoagulansa ne uzimajte neposredno prije vađenja uzorka krvi za analizu. Rezultate analize preuzmite isti dan kad je napravljena i konzultirajte se s liječnikom ukoliko je potrebno korigirati (prilagoditi) dozu.

Za vrijeme uzimanja antikoagulantne terapije mnogi faktori mogu utjecati na samu terapiju. Jedan od važnih faktora je i sama prehrana. Pazite, određene namirnice, posebno one bogate vitaminom K, mogu utjecati na vaše zdravstveno stanje.

 

PRINCIPI PRAVILNE ISHRANE:

Antikoagulansi (Martefarin, Marivarin, Sintrom) djeluju antikoagulantno tako što blokiraju djelovanje vitamina K, tvari koja je neophodna u stvaranju ugruška. Stoga, količina dnevno unesenog vitamina K putem prehrane interferira s vašom antikoagulantnom terapijom. Zbog toga je bitno da dnevna prehrana ne oscilira previše s vitaminom K (ne previše, ne premalo). Ne morate izbjegavati namirnice koje sadrže vitamin K, ali se potrudite da svakodnevno koristite jednaku količinu vitamina K.

 

 

Obratite pažnju na sadržaj vitamina K u namirnicama. Nizak postotak vitamina K sadrže artičoke, patlidžan, repa, mrkva, karfiol, vlasac, krastavac, svjež korijander, tikvice, lima grah, mungo grah, kukuruz, rajčice, mahune, celer, šparoge, batat (slatki krumpir), grašak, krumpir, rotkvica i kapula. Hrana koja je bogata vitaminom K uključuje zeleno lisnato povrće. Ne treba je u potpunosti izbjegavati već uzimati u “normalnim“ količinama. Visoka se razina nalazi u brokulama, prokulama, endiviji, svježem špinatu i potočarki, a jako visoka u blitvi, kelju, kuhanom špinatu, kupusu, salati, listovima repe i maslačka, svježem peršinu te raštiki.

 

Također je potrebno pripaziti i na druge namirnice.  Konzumiranje soka od brusnice ograničite na jednu čašu dnevno, isto tako konzumirajte i samo jednu čašu zelenog čaja dnevno. Konzumiranje previše alkohola može pojačati učinak antikoagulantne terapije, stoga i povećati rizik od krvarenja. Što se tiče vitaminskih nadomjestaka, nemojte koristiti nadomjestke vitamina K. Ako uzimate vitamin E, ne koristite količinu veću od 400 IU dnevno, a za vitamin C, uzimajte do 500 mg dnevno.

 

HRANA S PUNO VITAMINA K - IZBJEGAVATI

Zelena salata

Špinat

Brokula

Krastavci (svježi i kiseli)

Zelje (svježe i kiselo)

Jetra

Zelena paprika

Zelene mahune

Peršin list

Mladi luk

Zelene jabuke

Žumanjak

Kelj

Zelene kruške

Avokado, Kivi

Prokulice, grašak

Zeleni čaj

Fermentirani mliječni proizvodi – jogurt i sirevi

 

HRANA S UMJERENOM KOLIČINOM K VITAMINA – JESTI URAVNOTEŽENO

Crveni kupus

Pistacije, kikiriki

Sjemenke bundeve, soje i suncokreta

Crvena paprika

Šparoga

Majoneza

Žute mahune

Tikvice

Žute bundeve

 

HRANA S MALO VITAMINA K – PREPORUČUJE SE JESTI

Grah

Gljive

Mrkva

Crveni luk

Celer

Krumpir, batat

Patlidžan

Cikla

Karfiol

Meso, riba, plodovi mora

Sjemenke lana

Banana

Borovnica

Narandža

Limun

Crveno grožđe

Crni čaj

Kava

Maslac

Margarin

Bjeljanjak

Ulja – biljno, suncokretovo, maslinovo

Žitarice, riža

Tjestenina, kruh, peciva

 

ZAKLJUČAK:

Ukoliko vam antikoagulantni parametri (INR) pokažu vrijednosti izvan okvira preporučenih posavjetujte se odmah sa svojim liječnikom o promjeni doze antikoagulantne terapije te također prehranom probajte dovesti vrijednosti unutar granica preporučenih vrijednost. To ćete postići tako da ukoliko vam vrijednosti parametara (INR) pokažu niže vrijednosti u prehrani smanjite konzumaciju namirnica bogatih vitaminom K (zeleno lisnato povrće...). S druge strane ukoliko parametri pokažu više vrijednosti onda u prehrani uvedite više namirnica bogate vitaminom K. S time da je važno naglasite da se namirnice bogate vitaminom K trebaju konzumirati u umjerenim količinama tako da bi se parametri održavali unutar granica s obje strane.


Što ako sam POZITIVAN na KORONAVIRUS

Preuzmite infografiku ovdje

Preuzmite infografiku