SMJERNICE ZA PRAVILNO UZIMANJE UZORKA STOLICE

 

UZORAK STOLICE ZA BAKTERIOLOŠKU PRETRAGU

---

UZORAK:

• Potrebna su 2 – 3 mL uzorka tekuće stolice ili 1 – 2 g uzorka čvrste stolice (veličina lješnjaka) koje treba dostaviti u sterilnoj posudici.

 

POSTUPAK:

• Defekaciju treba obaviti u čistu, suhu, noćnu posudu ili posudu stavljenu na toalet za tu prigodu (plastična kutija, papir ili plastična folija stavljena na toalet).
• Iz nje se uzorak prebacuje u sterilnu posudicu sa žličicom za uzorkovanje koja je pričvršćena na poklopcu posude. Prebacuje se oko 5 žličica za svaku pretragu, birajući osobito dijelove u kojima ima sluzi, krvi ili gnoja. Posudica se ne smije prepuniti.
• Poklopac treba dobro zatvoriti da se spriječi curenje sadržaja.
• Dobro zatvorena sterilna plastična posudica se stavlja u zatvorenu plastičnu vrećicu.
• Uzorak stolice treba dostaviti u laboratorij najkasnije dva sata nakon uzimanja. Ako to nije moguće, uzorak se može pohraniti na +4 °C najduže 24 sata do dostave.
• Uzorak stolice za pretragu na Helicobacter pylori mora se obavezno dostaviti u prijemnu ambulantu istoga dana kad je i uzet!
• Obrisak rektuma treba uzeti jedino kad nije moguće dobiti uzorak stolice (djeca, teški bolesnici). Bris treba uložiti 2,5 cm iza analnog sfinktera i nježno zarotirati. Na brisu moraju biti vidljivi tragovi stolice. Daljnji postupak kao s uzorkom stolice.

UPOZORENJE:

• Uzorak stolice treba uzeti na početku bolesti, u pravilu prije početka antibiotskog liječenja.
• Uzorak stolice ne smije biti kontaminiran mokraćom niti sadržavati dezinficijense i deterdžente.
• Kod testiranja stolice na antigen H. pylori NE preporučuje se uzimati uzorak stolice za vrijeme trajanja terapije inhibitorima protonske pumpe ili antibioticima zbog mogućnosti lažno negativnih rezultata pretrage (mora proći najmanje 2 tjedna od prestanka terapije inhibitorima odnosno 4 tjedna od prestanka terapije antibioticima.)

Rezultati bakteriološke pretrage uzorka stolice ili obriska rektuma dostupni su za tri dana.

 

 

UZORAK STOLICE ZA VIROLOŠKU PRETRAGU

---

• Uzorak stolice uzeti u prva tri dana od početka  simptoma (najbolje 2 uzorka stolice unutar 24 sata).
• Potrebna su 2 – 3 mL uzorka tekuće stolice ili 1 – 2 g uzorka čvrste stolice  (veličina lješnjaka) u sterilnoj posudici.
• Uzorak stolice treba odmah dostaviti u laboratorij, a ako to nije moguće, uzorak se može pohraniti na +4 °C najduže 48 sati.
• Ako nije moguće uzorke stolice dostaviti tijekom 48 sati, treba se posavjetovati s liječnikom mikrobiologom.

Rezultati virološke pretrage uzorka stolice su dostupni za 2 – 14 dana.

 

 

UZORAK STOLICE ZA PARAZITOLOŠKU PRETRAGU

---

• Potrebna su 2 – 3 mL uzorka tekuće stolice ili 1 – 2 g uzorka čvrste stolice (veličina lješnjaka).
• Uzorak stolice treba odmah dostaviti u laboratorij ili ga pohraniti na +4 ºC tijekom 24 – 48 sati.
• Za dokaz amebne dizenterije, uzorak proljevaste stolice mora biti pregledan najduže 30 minuta od uzimanja, stoga preporučujemo prethodni dogovor s liječnikom mikrobiologom.
• Sedam dana prije uzimanja uzorka stolice bolesnik ne smije biti pregledan radiološki uz pomoć kontrastnog sredstva, jer ovaj postupak umanjuje vjerojatnost nalaza cista crijevnih protista.
• Za dokaz kriptosporidioze se rutinski obrađuju samo uzorci proljevaste stolice – kada se kriptosporidioza želi dokazati pretragom uzorka čvrste stolice potrebno je to naznačiti na uputnici.

Rezultati parazitološke pretrage uzorka stolice dostupni su za 1 – 3 dana.

 

 

UZORAK STOLICE ZA MIKOLOŠKU PRETRAGU

---

• Potrebna su 2 – 3 mL uzorka tekuće stolice ili 1 – 2 g uzorka čvrste stolice (veličina lješnjaka).
• Uzorak stolice treba odmah dostaviti u laboratorij ili ga pohraniti na +4 ºC tijekom 24 – 48 sati.
• Uzorak stolice treba uzeti 7 – 10 dana nakon završene antibiotske terapije.

Rezultati mikološke pretrage uzorka stolice dostupni su za 3 – 5 dana.

 

 

PERIANALNI OTISAK

---

Perianalni otisak je pretraga koja se izvodi za dokaz jajašca parazita Enterobius vermicularis (dječje gliste).

POSTUPAK:

• Predmetno stakalce (26 x 76 mm) s ljepljivom trakom («selotejp») može se dobiti u laboratoriju Službe za mikrobiologiju.
• Perianalni otisak treba uzeti ujutro nakon ustajanja, a prije pranja ili kupanja.
• Ljepljivu traku treba odlijepiti sa stakalca, raširiti gluteuse i nalijepiti traku preko perianalnih nabora uz blago pritiskanje.
• Traku zatim skinuti i nalijepiti ponovo preko stakalca.
• Predmetno stakalce treba staviti u ambalažu i dostaviti u laboratorij tijekom 24 sata.

Rezultat pretrage dostupan je za 24 sata.

 

 

UZORAK STOLICE ZA TEST OKULTNOG (NEVIDLJIVOG) KRVARENJA

---

• Preporučuje se uzorak stolice uzeti sa 3 - 4 različitih mjesta stolice, kako bi se dobio reprezentativan uzorak za analizu.
• Analiziraju se tri stolice kroz tri uzastopna dana i to po dva uzorka s različitih mjesta iz svake stolice.
• 7 dana prije testiranja ne preporučuje se uzimati lijekove koji mogu dovesti do krvarenja u probavnom sustavu i pojave krvi u stolici (aspirin, indometacin, fenilbutazon, rezerpin, kortikosteroidi i dr.).
• Test treba odgoditi ukoliko se javi proljev, menstruacija, krvarenja iz hemoroida i hematurija.