U 20. stoljecu pojavile su se prve prave metode kontracepcije. Od tada do danas rasli su zahtjevi za što učinkovitijirn i sigurnijim metodama. a tako je napredovao i njihov razvoj. Danas je u ponudi vise metoda različitih mehanizama djelovanja. od mehanickih do horrnonalnih, od onih koji se koriste u vrijeme spolnog odnosa do trajnih. Hormonalna spirala uvedena je kao metoda kontracepcije 80-ih godina prošlog stoljeća, a do danas je postala jedna od najučinkovitijih i najčešće korištenih. 

Hormonalna spirala plastlčnl je uložak T-oblika velik samo nekoliko centimetara koji se postavlja u maternicu gdje rnože ostati i do 5 godina. Sadrži manju količinu levonorgestrela - progestinskog hormona koji se postupno otpušta i zaslužan je za učinak spirale. Na taj način minimalna količina dospijeva u krv, a većlna hormona ostaje lokalno gdje i ostvaruje funkciju. Kontracepcijski učinak postiže se zgušnjavanjern cervikalne sluzi koja onernogućuje spermijima prolazak kroz cerviks i prodiranje u maternicu gdje bi mogli oploditi jajašce. 
Osim toga, stanjuje sluznicu maternice (endometrij) čirne može spriječiti implantaciju u maternicu (prihvaćanje oplođenog jajašca), a u nekih zena rnože spriječiti ovulaciju. Zahvaljujući stanjivanju endometrija, učinkovita je metoda za liječenje prekomjernog krvarenja tijekom menstruacije.

Više je vrsta hormonalnih spirala različitih proizvođača koje imaju odredene prednosti u razlličitim skupinama žena. Tako je Mirena namijenjena ženarna koje su već radale. dok je u mlađih žena bez poroda pogodnija Jaydess spirala. Ona je nešto manjih dimenzija od Mirene i zaštitu pruža u razdoblju od 3 godine nakon umetanja. Ova vrsta kontracepcije posebno je korisna kod žena koje ne mogu koristiti metode oralne hormonalne kontracepcije (na primjer zbog migrena). Spirala se rnože staviti u bilo kojoj dobi. Bitno je samo da žena u tom trenutku nije trudna i da nema upalu zdjelice (tijekom posljednja 3 mjeseca) iii neki oblik ginekoloskog karcinoma (karcinom cerviksa, karcinom endometrija). Ne preporuča se ni kod žena sa srčanim bolestima i neliječenim spolno prenosivim bolestima. 

• Učinkovitost veća od 99% 

• Može se koristiti brzo nakon poroda i tijekom dojenja 

• Dugotrajna zaštita (Jaydess 3, a Mirena 5 godina) 

• Jednostavan postupak postavljanja 

• Reverzibilnost metode - očuvana plodnost nakon uklanjanja 

• Ne povećava tjelesnu tezinu 

• Smanjuje menoragije (prekomjerno menstrualno krvarenje) 

Koje su nuspojave?

Kod nekih žena mogu se pojaviti glavobolje, akne i osjetljivost dojki te bol u područ]u zdjelice. Unutar prvih nekoliko mjeseci od postavljanja spirale moguće su promjene u menstrualnom ciklusu s nepravilnim krvarenjima iii izostankom menstruacije. U većine žena te se promjene smanjuju tijekom vremena, a tek je dio žena bez menstruacije kroz cijelo razdoblje korištenja spirale. Ozbiljne nuspojave izrazito su rijetke - prilikom postavljanja rnože doći do probijanja stijenke maternice, a kasnije do razvoja upalne bolesti zdjelice. Moguće je i da spirala ispadne s mjesta postavljanja nakon čega izostaje zaštita od trudnoće. lako je metoda izrazito učinkovita, do trudnoće u rijetkim slučajevlrna rnože doći.