Hidroklorotiazid (HCTZ)  - UPOZORENJE

Hidroklorotiazid je stari lijek, biciklički sulfonamidni diuretik. Jedan je od najznačajnijih diuretika. Smatra se prototipom tiazidskih diuretika, i jedan je od najkorištenijih diuretika.

Rizik za rak usne veći je od četiri do gotovo osam puta kod ljudi koji redovito piju lijekove za visoki krvni tlak koji sadrže hidroklorotiazid, a iz istog razloga ti su pacijenti i u povećanom riziku od nemelanomskog raka kože. Zaključci su to dvaju danskih ispitivanja koje zdravstvenim radnicima proslijedila Hrvatska agencija za lijekove i medicinske proizvode.Na hrvatskom su tržištu ukupno 44 lijeka koji sadrže hidroklorotiazid (HCTZ) i svi se koriste kod liječenja povišenog krvnog tlaka, od kojeg u Hrvatskoj pati gotovo 40 posto stanovništva. 

U obavijesti HALMED-a stoji konkretno da je povezanost između kumulativne doze HCTZ-a i odgovora primijećena kod karcinoma bazalnih stanica i karcinoma pločastih stanica, a da 50.000 miligrama kumulativne doze odgovara primjeni tog lijeka u dnevnoj dozi od 12,5 miligrama tijekom oko 11 godina. Ta je doza od 12,5 miligrama hidroklorotiazida uobičajena u lijekovima za povišeni krvni tlak koji su u pravilu dugogodišnja svakodnevna terapija.​

22.studenog 2018. na predstavljanju projekta "Hipertenzija na prvom mjestu ",  u Hrvatskom liječničkom zboru, prof.dr.sc Bojan Jelaković osvrnuo se na ovaj problem i upoznao sa preporukom struke. Preporuka liječnicima je da o tome obavijeste pacijente da je HCTZ fotoosjetljiv, da nema mjesta panici i da bi ga trebalo izbjegavati prepisivati mladim pacijentima a da starijim pacijentima možemo prepisivati ali ih  upozoriti da se ljeti mažu UV zaštitom i da izbjegavaju sunce, što Profesor smatra licemjernim.

  OPĆA PREPORUKA:

-pacijenti koji uzimaju HCTZ sam ili u kombinaciji sa drugim lijekovima savjetujemo da redovito provjeravju kožu radi mogućeg nastanka lezija ili promjena na postojećima te da o svakoj sumnjivoj kožnoj leziji odmah obavijeste svog liječnika. Sumnjive kožne lezije moraju se odmah pregledati

- ograničiti izlaganje sunčevoj svjetlosti i UV zrakama te  se prikladno zaštititi prilikom izlaganja kako bi se minimizirao rizik od raka kože